Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1216

Vắc xin sởi ở trong nước thuộc chương trình tiêm chủng bắt buộc miễn phí, hầu hết người dân đã được tiêm chủng khi còn nhỏ.

Việc tiêm chủng phổ biến đã làm giảm đáng kể số ca mắc bệnh sởi trong nước. Tuy nhiên, một số người có cơ địa đặc biệt, dù đã tiêm vắc xin vẫn mắc bệnh, chỉ là triệu chứng nhẹ hơn so với người chưa tiêm vắc xin, về cơ bản thuộc thể trung bình hoặc nhẹ.

Mặc dù vậy, việc phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác chắc chắn là tốt nhất cho bệnh nhân. Bác sĩ cẩn thận sẽ kiểm tra tất cả các bệnh thường gặp cho bệnh nhân.

Bệnh nhân sởi sẽ có triệu chứng đặc trưng là đốm Koplik, vì vậy bác sĩ sẽ kiểm tra niêm mạc má trong khoang miệng của bệnh nhân.

Đốm Koplik là những đốm trắng nhỏ xuất hiện trên niêm mạc má trong khoang miệng của bệnh nhân 1-2 ngày trước khi phát ban, đường kính khoảng 0,5-1,0mm, xung quanh hơi đỏ. Được gọi là triệu chứng đặc trưng của bệnh sởi vì triệu chứng này chỉ có ở bệnh sởi, có thể phân biệt với các bệnh khác ở mức độ lớn. Một khi phát hiện có đốm Koplik, thì khả năng mắc bệnh sởi là rất cao.

 

Tạ Uyển Oánh quan sát kỹ niêm mạc má, không thấy đốm Koplik. Sau đó, hai que tăm bông tiếp tục đè nhẹ lưỡi của đứa trẻ để kiểm tra họng. Việc sử dụng tăm bông thay thế dụng cụ đè lưỡi cũng giống như khi sử dụng dụng cụ đè lưỡi, vị trí đặt ở rãnh hình chữ V ở giao điểm giữa 1/3 trước và 1/3 giữa của lưỡi. Nếu đặt quá phía trước, sẽ không đè được gốc lưỡi, cản trở tầm nhìn của bác sĩ, không thể nhìn rõ amidan và niêm mạc họng. Nếu đặt quá phía sau, sẽ dễ gây buồn nôn cho bệnh nhân.

“A nào.”

Nghe bác sĩ nói vậy, cậu bé ngoan ngoãn phát ra âm “A”.

Đứa trẻ há to miệng, cộng với tác dụng của tăm bông, bác sĩ nhanh chóng nhìn thấy hai khối thịt nhỏ màu hồng nhạt ở hai bên họng, đó là amidan khẩu cái, thường gọi là amidan.

Đèn pin chiếu sáng cho thấy amidan của đứa trẻ bị sung huyết và sưng tấy, dường như có mủ trắng xuất hiện trên bề mặt, chắc chắn là viêm amidan cấp tính.

 

“Cháu tôi bị cảm cúm đúng không, bác sĩ? Cô kê cho cháu ít thuốc cảm cúm uống.” Bà của bệnh nhi sốt ruột giục bác sĩ kê đơn, muốn nhanh chóng lấy thuốc về nhà nấu cơm.

Tạ Uyển Oánh không vội, bỏ tăm bông xuống, hỏi thêm về việc ăn uống, đại tiện, tiểu tiện của đứa trẻ, có đau ở đâu không, quan sát da toàn thân xem có vết thương hoặc phát ban không.

“Cháu ăn uống bình thường. Đại tiện bình thường, tiểu tiện hơi vàng.”

Tổng hợp thông tin do người nhà cung cấp, chẩn đoán sơ bộ nghiêng về viêm amidan cấp tính ở trẻ em. Tạ Uyển Oánh nói với bà của đứa trẻ: “Tình trạng của cháu cần phải xét nghiệm máu, cần truyền dịch tĩnh mạch, truyền nước biển.”

“Không kê thuốc cảm cúm cho cháu uống sao?” Bà của bệnh nhi giật mình hỏi.

“Cháu không phải bị cảm cúm, mà là viêm amidan cấp tính ở trẻ em, có dấu hiệu sinh mủ, nhất định phải tiêm, chỉ uống thuốc không khỏi được.” Tạ Uyển Oánh nhấn mạnh tình trạng bệnh của đứa trẻ khá nghiêm trọng.

 

“Tiêm? Ôi trời, tôi không mang nhiều tiền, phải gọi điện cho bố mẹ cháu.” Bà của bệnh nhi vỗ đùi.

Tạ Uyển Oánh không dám nói đến việc có thể phải nhập viện điều trị, chủ yếu là nhìn trang phục của bà cụ, có lẽ điều kiện kinh tế không tốt lắm.

Hầu hết các bác sĩ lâm sàng sẽ cố gắng hết sức suy nghĩ cho bệnh nhân và người nhà của họ, sẽ cân nhắc đến tình hình kinh tế của họ. Nếu kinh tế thực sự khó khăn, có thể cố gắng không cho bệnh nhân nhập viện, giải quyết ở cấp cứu.